생명 위협하는 ‘심근경색’ 40대부터 관리해야 하는 이유 / 강동경희대병원 심장혈관내과 박창범 교수

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관동맥은 심장에 혈액과 산소를 제공하는 혈관이라고 할 수 있습니다. 건강한 관상 동맥은 내벽이 크고 깔끔한 파이프 모양을 하고 있습니다. 하지만 자신이 걸리면 내벽에 콜레스테롤과 같은 기름 찌꺼기가 쌓여 좁아지는 동맥 경화가 발생합니다. 기름 찌꺼기로 혈류가 잘 흐르지 않으면 협심증, 좁아진 혈관이 혈전으로 막히면 심근경색이 발생할 수 있습니다. 특히 심근경색은 혈액흐름이 완전히 차단되기 때문에 가슴을 쥐어짜는 격통은 물론 발병 시 사망률이 매우 높기 때문에 빠른 치료가 관건입니다. 특히 40대부터 환자가 증가하고 젊다고 방심하는 스토리, 하이 리스크에 속하면 지속적인 관리가 필요하다. 강동경희대병원 심장혈관내과 박창범 교수의 도움으로 심근경색증의 주요 원인과 치료, 생활 속 예방법에 대해 알아보겠습니다.

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서구화된 식생활과 노인 인구의 증가로 심근경색은 지속적으로 이루어지고 있습니다. 건강 보험 심사 평가원, 국민의 관심의 질병 통계 자료에 따르면 심근 경색으로 병원을 찾은 환자는 최근 5년 사이 30%이상 증가했습니다. 심근 경색 환자는 20개 4년 만 2952명에서 20하나 8년 하나 하나만 773명으로 항상옷우프니다. ​ 20하나 8년 기준의 성별로는 남성 환자가 만 4개 27명으로 여성 만 6646명보다 3배 이상 많습니다. 연령별로는 △ 30대 2퍼센트 △ 40대 하나하나 퍼센트 △ 50대 27퍼센트 △ 60-48퍼센트 △ 70-28%에 쟈싱타했습니다. ​, 강동 경희 대학 병원 심장 혈액 관내과 박 장 봄 교수는 "심근 경색은 40대부터 꾸준히 증가세를 보이고 있다"," 젊으면 안심해서 예기고 위험 인제 자신의 잘못된 생활 습관이 있으면 질병 예방을 위한 생활 습관 개선과 정기 검진이 필요하다"라고 강조했습니다. 심근경색의 고위험군은 다양합니다. 우선 가족력이 있으면 젊을 때부터 정기 검진을 받는 것이 필수입니다. 심근 경색의 위험도는 가족력이 없는 경우와 비교하고 가족 또는 지인 중에 심장 질환으로 사망한 가족이 한 사람이라도 있으면 2. 하나의 배 증가합니다. 둘 이상의 경우에는 3배 높아집니다. 또한 높은 혈압, 당뇨병, 고지혈증과 같은 만성질환이 있거나, 자신이 흡연을 한 경우, 복부비만이 과도한 경우 일반인보다 위험하다고 보고하고 있습니다. 수면 무호흡증도 중요한 유발 요인으로 적극적인 관리가 필요한 것입니다.

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심근 경색은 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상 동맥이 혈전 등 다양한 원인에 의해 갑자기 막혀 심근 괴사가 일어나는 질병입니다. 혈액의 흐름을 방해하므로 혈액순환이 완전히 차단되어 지속적인 흉통이 생성되며 심장근육이 손상을 줍니다. ​ 박 찬 봄 교수는 "대표적인 증상은 안정시에도 가슴 쪽의 통증이 왼손으로 퍼져서 자기 갈 것"이라며"가슴의 통증이 쉬어도 가라앉지 않아 0분 이상 지속된다면 빨리 병원을 찾아야 합니다"라고 설명해 슴니다. 명치 끝이 아프면서 식은땀이 자신의 신체에 호흡곤란이 있는 경우도 위험신호로 인식해야 할 것입니다. 일부 환자는 심하게 소화 불량인 것처럼 느낄 수도 있을 것입니다. 일단 심근경색 증상은 내가 치면 쇳덩어리가 짓눌리는 것 같다고 포현할 정도로 통증이 심할 겁니다.

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관상 동맥 조영술은 관상 동맥에 조영제를 주입하여 관상 동맥이 정지 스토리로 막혀 있는지를 확인하는 검사입니다. 혈관이 막혀있는 심근경색증을 비교적 쉽게 진단할 수 있으며, 실제로 혈관이 막혀있는 경우는 스텐트를 삽입하여 혈관을 확장시킵니다. 스텐트 수술은 손목이 본인 대퇴부를 국소 마취하고 이 부위의 동맥으로 이관 삽입관을 삽입하여 시행한다. 거의 매일같이 긴 도관을 심장 관상동맥 입구에 위치시켜 시술하기 때문에 심장을 열고 수술하는 기존 관상동맥 바이패스와 비교하여 회복기간, 비용 등을 줄일 수 있습니다. 관상동맥을 중재했다면 지속적인 관리도 필요할 것이다. 스텐트처럼 금속망을 관상동맥에 삽입하면 금속망에 의한 혈액 내 혈전 형성을 예방하기 위해 항혈전제를 하나 생산한다. 또 금속망이 우리 몸의 여러 반응에 따라 다시 좁아져 흉통이 재발하면 재수술이 필요할 것이다. 또 심근경색으로 인해 심장근육에 손상이 생긴 경우 심부전으로 이어져 일상생활의 피로감과 호흡곤란을 일으킬 수 있습니다. 따라서 심근경색으로 심장이 입은 타격을 줄이기 위한 치료나 생활풍속 개선 등을 통해 지속적으로 관리가 필요할 것이다.

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